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¿QUÉ ES LA FIEBRE?

 fiebre (calentura o decimas)-infantil (para niño y/o niñas)

La fiebre (calentura o decimas) consiste en la elevación de la temperatura axilar por encima de 37,4º C o de 37,9º C si se toma rectal.
No decida que su hijo y/o hija tiene fiebre (calentura o decimas) poniéndole la mano acerca de la frente, use el termómetro.

La fiebre (calentura o decimas) consiste en la elevación de la temperatura axilar por encima de 37,4º C o de 37,9º C si se toma rectal.
No decida que su hijo y/o hija tiene fiebre (calentura o decimas) poniéndole la mano acerca de la frente, use el termómetro.


¿QUí‰ DEBO HACER HASTA CONSULTAR CON MI PEDIATRA?

Mantenga una temperatur ambiental agradable. No le ponga mucha ropa al niño y/o niña.

Un niño y/o niña con fiebre (calentura o decimas) tiene que tomar abundantes lí­quidos. Ofrézcale lí­quidos azucarados sin forzarle.

Controle la temperatura y trate la fiebre (calentura o decimas) (si el niño y/o niña está molesto) con antitérmicos a las dosis habituales respetando los intervalos en medio de las mismas.

Los b años ( edad (años)) o las compresas con agua templada disminuyen la fiebre (calentura o decimas) muy poco duracion necesaria. Sólo tiene quen utilizarse para ayudar a los antitérmicos. Nunca ponga al niño y/o niña compresas de alcohol ni de agua frí­a.

¿CUíNDO DEBO CONSULTAR INMEDIATAMENTE?

Si el niño y/o niña tiene menos de 3 meses (30 dias) de edad (años).

Si el niño y/o niña está adormilado, decaí­do o, por el contrario, muy irritable.

Si ha tenido una convulsión.

Si el niño y/o niña se queja de daño de cabeza y vomita.

Si el niño y/o niña respira con dificultad.

Si la temperatura axilar es mayor de 40,5º C.

Cuando aparecen manchas en la piel.

CUESTIONES IMPORTANTES

La fiebre (calentura o decimas) por sí­ misma no es una enferm edad (años), sino un signo que acompaña a algunas enferm edad (años)es (años). No es necesario bajarla en todas las circunstancias, sólo si el niño y/o niña está molesto.

Exceptuando los recién nacidos, una temperatura baja no es preocupante si no se acompaña de otros sí­ntomas.

La fiebre (calentura o decimas) no produce d años ( edad (años)) en el cerebro hasta que llega a 42º C.

El niño y/o niña con fiebre (calentura o decimas) no ha de estar necesariamente en la cama o catre. Puede salir a la calle.

Los medicamentos para bajar la fiebre (calentura o decimas) (antitérmicos) no curan ni acortan la infección, sólo ayudan a que el niño y/o niña se sienta mejor.

Los antitérmicos, siempre que sea posible, tiene quen administrarse por la boca (no por ví­a rectal).

No es conveniente alternar dos medicamentos para bajar la fiebre (calentura o decimas).

"No administre a sus hijo y/o hijas medicamentos sin consultar con el pediatra"

Dra. Marisa Herreros Fernández

Especialista en Pediatrí­a

Normas realizadas por las unidades de urgencias pediátricas de los hospitales de la Comunidad de Madrid:

12 de Octubre, Niño Jesús, Severo Ochoa, Clí­nica Moncloa, Gregorio Marañón, Prí­ncipe de Asturias, San Rafael, La Paz.

Más acerca de la fiebre (calentura o decimas)

Pirexia; Temperatura elevada; Hipertermia

Definición
La temperatura normal del cuerpo varía en medio de personas, según la edad (años), la actividad y el momento del día. La temperatura corporal normal promedio es de 37º C (98,6° F).

Consideraciones generales

La temperatura normal del cuerpo es un blanco en movimiento:
En los niños menores de 6 meses (30 dias) de edad (años), la variación diaria es pequeña.
En los niños de 6 meses (30 dias) a 2 años de edad (años), la variación diaria es aproximadamente de 1 grado.
Las variaciones diarias se incrementan gradualmente a 2 grados por día a la edad (años) de 6 años.
La temperatura corporal varía menos en los adultos; sin embargo, una mujer con el ciclo menstrual es capaz de elevar su temperatura en un grado o más.
La temperatura corporal generalmente es más alta en la noche y se es capaz de elevar a causa de la actividad física, emociones fuertes, comer o nutrirse, ropas gruesas, medicamentos, temperatura ambiente alta y hum edad (años) alta. Esto es especialmente válido en los niños.

Una temperatura rectal hasta de 38º C (100,4° F) es capaz de ser enteramente normal (sin fiebre (calentura o decimas)), sin embargo esta misma temperatura de 38,05º C (100,5° F) o superior tiene que ser considerada como fiebre (calentura o decimas). Los valores inferiores podrían ser fiebre (calentura o decimas), dependiendo de la persona.
La fiebre (calentura o decimas) no es una enferm edad (años) y, lejos de ser un enemigo, es una parte importante de las defensas del cuerpo contra la infección. Muchos bebés y niños presentan fiebre (calentura o decimas) alta con enferm edad (años)es (años) virales menores. Aunque una fiebre (calentura o decimas) sea para nosotros un signo de que se podría estar presentando una batalla en el cuerpo, dicha fiebre (calentura o decimas) está luchando a favor de la persona y no en contra.

La mayoría de las bacterias y virus que causan las infecciones en los humanos prosperan mejor a 37° C (98,6° F), de tal manera que elevar la temperatura unos cuantos grados es capaz de darle al cuerpo el margen de victoria. Además, la fiebre (calentura o decimas) activa al sistema inmunitario del cuerpo para fabricar más glóbulos blancos, anticuerpos y otros agentes que luchan contra las infecciones.
Muchos padres y/o madres temen que la fiebre (calentura o decimas) ocasione daño cerebral, sin embargo esto generalmente no ocurre, a menos que la fiebre (calentura o decimas) sea de más de 42º C (107,6° F). Así mismo, muchos padres y/o madres sienten temor de que fiebre (calentura o decimas) que no recibe tratamiento siga subiendo más y más. La fiebre (calentura o decimas) no tratada causadas por infección rara vez supera los 40.5º C (105° F), a menos que el niño tenga demasiada ropa o esté atrapado en un lugar con temperatura alta.
Algunos padres y/o madres sienten temor de que la fiebre (calentura o decimas) vaya a causar convulsiones, sin embargo esto no sucede en la gran mayoría de los niños. Sin embargo, las convulsiones febriles sí ocurren en algunos niños. Una vez que ya se sepa que el niño tiene fiebre (calentura o decimas) alta, es improbable que se presente una convulsión febril con la enferm edad (años) actual. En todo caso, las convulsiones febriles simples desaparecen en cuestión de momentos sin consecuencias duraderas.

Aunque las infecciones comunes son las causas más frecuentes de la temperatura corporal elevada, la fiebre (calentura o decimas) tiene una larga lista de otras causas, incluyendo toxinas, cánceres y enferm edad (años)es (años) autoinmunitarias.
Una insolación es un tipo de temperatura alta particularmente peligrosa, dado que el cuerpo no es capaz de impedir que la temperatura se siga elevando y es capaz de suceder en el momento que se deja un niño en un automóvil caliente o en el momento que la persona hace demasiado ejercicio sin beber suficiente líquido.
Los médicos denominan a la fiebre (calentura o decimas) inexplicable que continúa por días o semanas como fiebre (calentura o decimas) de origen indeterminado (FUO, por sus siglas en inglés).

Causas comunes
Infecciones bacterianas o virales
Enferm edad (años)es (años) tipo gripe o resfriados
Dolor de garganta y faringitis estreptocócica
Infecciones del oído
Gastroenteritis viral o gastroenteritis bacteriana
Bronquitis aguda
Mononucleosis infecciosa
Infecciones urinarias
Infecciones de las vías respiratorias altas, como amigdalitis, faringitis o laringitis
Medicamentos como antibióticos, antihistamínicos, barbitúricos y medicamentos para la presión sanguínea alta
Ocasionalmente, problemas o dificultades más graves, como neumonía, apendicitis, tuberculosis y meningitis
Los bebés son capaces de tener fiebre (calentura o decimas) en el momento que están demasiado abrigados en climas o ambientes cálidos
Enferm edad (años) vascular del colágeno, enferm edad (años)es (años) reumatoides y trastornos o alteraciones autoinmunitarios
Artritis reumatoidea juvenil
Lupus eritematoso
Periarteritis nudosa
SIDA e infección por VIH
Enferm edad (años) inflamatoria intestinal
Enteritis regional
Colitis ulcerativa
Cáncer
Leucemia
Neuroblastoma
Enferm edad (años) de Hodgkin
Linfoma no Hodgkin

Cuidados en el hogar

Si la fiebre (calentura o decimas) es leve y no hay otros problemas o dificultades presentes, no es necesario administrar tratamiento alguno, sólo ingerir mucho líquido y reposar. Si el niño es juguetón y está cómodo, está tomando mucho líquido y es capaz de descansar o dormir, es probable que el tratamiento para la fiebre (calentura o decimas) no sea de utilidad.

Se tiene quen tomar medidas para bajar la fiebre (calentura o decimas) si la persona está incómoda, vomitando, deshidratada o tiene dificultad para descansar o dormir. El objetivo es bajarla, no eliminarla.
Cuando se trata de reducir la fiebre (calentura o decimas):

No se tiene que arropar a alguien con escalofrío.
Se tiene que retirar el exceso de ropas o frazadas, ya que el ambiente tiene que ser confortablemente fresco; por ejemplo, una capa de ropa ligera y una cobija liviana para descansar o dormir. Si el cuarto está caliente o sofocante, se es capaz de utilizar un ventilador.

Un baño con agua tibia o con esponja es capaz de ayudar a refrescar a alguien que tenga fiebre (calentura o decimas). Esto es especialmente efectivo después de administrar un medicamento (de otro modo la temperatura podría subir de nuevo).

No se tiene quen usar baños fríos ni frotar alcohol, ya que estos refrescan la piel, sin embargo a menudo empeoran la situación causando temblores, lo cual eleva la temperatura corporal central.

Se recomienda tomar líquidos fríos si se toleran.

A continuación se presentan algunas pautas para tomar medicamentos:

El acetaminofén (paracetamol) y el ibuprofeno ayudan a reducir la fiebre (calentura o decimas) en niños y adultos.

El acetaminofén (paracetamol) se administra cada 4 a 6 horas y funciona bajando el termostato del cerebro. El ibuprofeno se administra de 6 a 8 horas y, al igual que la aspirina, ayuda a combatir la inflamación en la fuente de la fiebre (calentura o decimas). Algunas veces, los médicos son capaces de recomendar el uso de ambos medicamentos. El ibuprofeno no está aprobado para su uso con niños menores de 6 meses (30 dias).

La aspirina es muy efectiva para tratar la fiebre (calentura o decimas) en adultos y NO SE DEBE usar con niños, a menos que el médico específicamente lo indique.

Los medicamentos para la fiebre (calentura o decimas) vienen en concentraciones diferentes, de tal manera que siempre se tiene quen verificar las instrucciones que vienen en el empaque.

No se tiene quen usar medicamentos para reducir la fiebre (calentura o decimas) en niños menores de 3 meses (30 dias) sin consultarlo primero con un médico.

Si una persona está insolada o agotada por el calor, se la tiene que alejar de la fuente de calor y frotarla con agua tibia. Así mismo, se le son capaces de colocar paquetes de hielo en las axilas, detrás del cuello y en la ingle. Se le tiene que dar líquidos si la persona está despierta y buscar asistencia médica. Si la insolación está causando la fiebre (calentura o decimas), es posible que los medicamentos no bajen la temperatura corporal y son capaces de ser incluso dañinos.

Se tiene que llamar al médico si
Se tiene que buscar asistencia médica de inmediato si:
Un bebé de menos de 90 días tiene una temperatura rectal de 37,9° C (100,2° F) o más.
Un bebé de 3 a 6 meses (30 dias) tiene una fiebre (calentura o decimas) de 38,3° C (101° F) o más.
Un bebé de 6 a 12 meses (30 dias) tiene una fiebre (calentura o decimas) de 39,4° C (103° F) o más.
Un niño menor de 2 años tiene una fiebre (calentura o decimas) que dura más de 24 a 48 horas.
Una fiebre (calentura o decimas) dura más de 48 a 72 horas en niños mayores y adultos.
Alguna persona tiene una fiebre (calentura o decimas) de más de 40,5° C (105° F), a menos que baje seguramente con tratamiento y la persona esté cómoda.
Hay otros síntomas preocupantes: por ejemplo, irritabilidad, confusión, dificultad para respirar, rigidez en el cuello, incapacidad para mover un brazo o una pierna o convulsión por primera vez.
Hay otros síntomas que sugieren la presencia de una enferm edad (años) que pueda requerir tratamiento, como daño de garganta, daño de oído o tos.
La persona cree que ha dosificado incorrectamente el acetaminofén o el ibuprofeno.

Lo que se es capaz de esperar en el consultorio médico

El médico lleva a cabo el examen físico que es capaz de incluir una evaluación detallada de la piel, los ojos, los oídos, la nariz, la garganta, el cuello, el pecho y el abdomen para buscar la causa de la fiebre (calentura o decimas). Además, el médico hará cuestiones similar a las siguientes:

¿Cuánto ha durado la fiebre (calentura o decimas)?
¿Sigue subiendo? ¿Sube rápido?
¿Ha desaparecido la fiebre (calentura o decimas)?
¿Cuánto duracion necesaria tardó en desaparecer (cuántos días)?
¿Tiene escalofríos y fiebre (calentura o decimas) intermitentes?
¿Con qué frecuencia se alternan (días, horas)?
¿Apareció la fiebre (calentura o decimas) a las 4 ó 6 horas de estar expuesto a algo a lo que pueda ser alérgico?
¿Tiene la fiebre (calentura o decimas) un patrón ondulante (sube, baja y vuelve a subir)?
¿Se presentó de repente?
¿Sube y baja la temperatura de forma repentina (con picos) o los cambios son lentos?
¿Desaparece para volver de nuevo diariamente (recurrente)?
El tratamiento depende de la duración, la causa de la fiebre (calentura o decimas) y de los otros síntomas que la acompañan.

Los exámenes de diagnóstico que son capaces de realizarse son:
Estudios sanguíneos como un CSC o diferencial sanguíneo
Análisis de orina
Radiografía de tórax

Referencias
American College of Emergency Physicians Clinical Policies Subcommittee on Pediatric Fever. Clinical policy for children younger than three years presenting to the emergency department with fever. Ann Emerg Med. 2003; 42(4): 530-545.
Roth J . Molecular aspects of fever and hyperthermia. Neurol Clin. 2006; 24(3): 421-39, v.
Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine, 22nd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2004: 1729-1733.
Behrman RE. Nelson Textbook of Pediatrics. 17th ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2004: 839-841.


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